УСПЕХИ ГЕРОНТОЛОГИИ - 2026 - Т. 39 - № 2
237 © Коллектив авторов, 2026 Успехи геронтол. 2026. Т. 39. № 2. С. 237–242
УДК 616-08-053.9:314.4 doi: 10.34922/AE.2026.39.2.009
П.В. Исакова 1, А.Н. Ильницкий 1, 2, К.И. Прощаев 1, 2, О.Н. Старцева 3, С.В. Понкратов 4, 5
ПОКАЗАТЕЛИ ГЕРИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
В МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКЕ:
СОСТОЯНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ
1 Научно-исследовательский медицинский центр «Геронтология», 125371, Москва, Волоколамское шоссе, 116, стр. 1, e-mail: Isakova_mz@mail.ru; 2 Академия постдипломного образования ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий» Федерального медико-биологического агентства, 125371, Москва, Волоколамское шоссе, 91; 3 Ярославский государственный медицинский университет, 150000, Ярославль, ул. Революционная, 5; 4 Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии, 197110, Санкт-Петербург, пр. Динамо, 3; 5 Всеволожская межрайонная клиническая больница, 188643, Всеволожск, Колтушское шоссе, 20
Демографическое старение населения РФ, выражающееся в устойчивом росте доли граждан старше трудоспособного возраста, ставит задачи развития гериатрической службы, ориентированной на сохранение функционального статуса, качества жизни и независимости пожилого человека. Необходимым условием эффективного планирования гериатрической помощи является наличие полных, достоверных и детализированных статистических данных. Однако, как демонстрирует выполненный анализ, существующая система федерального статистического наблюдения ориентирована на нозологический подход с использованием в статистических отчетах обобщенных понятий — группа населения «60 лет и старше» или «старше трудоспособного возраста», что не отвечает информационным потребностям гериатрии. Цель статьи — проанализировать современное состояние медицинской статистики в соответствии с задачами гериатрической помощи и предложить перспективные направления модернизации статистического учета.
Ключевые слова: гериатрическая помощь, медицинская статистика, возраст 60 лет и старше
Демографическое старение населения привело к существенным изменениям его структуры. По данным Росстата, доля лиц 60 лет и старше в России составляет около 24% от общей численности населения. Этот показатель демонстрирует устойчивый тренд на старение населения — прогнозируют, что к 2030 г. каждый четвертый россиянин будет старше 60 лет. Начиная с 2007 г. в нашей стране происходит значительное увеличение продолжительности жизни населения. Выступая на расширенном заседании рабочей группы Совета при президенте РФ «Здравоохранение и народосбережение», главный гериатр Минздрава России О.Н. Ткачева сообщила, что в настоящее время в стране уже зарегистрированы 17 тыс. человек старше 100 лет. Сложившаяся демографическая ситуация выдвигает перед системой здравоохранения принципиально новые вызовы, в том числе в отношении гериатрической помощи.
Очевидно, что для дальнейшего роста продолжительности жизни необходимо снижение заболеваемости и смертности старшего поколения, увеличение периода активной жизни. Это одна из задач гериатрической службы, поскольку гериатрия, как область медицины, ориентирована на профилактику и лечение возраст-ассоциированных заболеваний, гериатрических синдромов, на сохранение функциональной активности и поддержание качества жизни пожилого человека.
В связи с этим, на современном этапе назрела необходимость организации работы гериатрической помощи как единой системы долговременной помощи за счет преемственности ведения пожилого пациента между различными службами. Это требует эффективного планирования, принципиально иного подхода к сбору и анализу информации, обязательным условием которого является наличие полных, достоверных и детализированных статистических данных. Научно доказано, что статистические методы, основанные на анализе официальных программ сбора материала, являются ключевыми в изучении различных аспектов здравоохранения, позволяют проводить целенаправленные мероприятия по снижению заболеваемости в разных возрастных группах, определять потребность в медицинских кадрах и больничных койках.
В нашей стране система статистики регулируется Федеральным законом № 282-ФЗ от 29.11.2007 (ред. от 15.12.2025 г.) «Об официальном статистическом учете и системе государственной статистики в Российской Федерации» и осуществляется по формам федерального статистического наблюдения (ФСН).
Существующая система российской медицинской статистики ориентирована на нозологический учет заболеваний, сконцентрирована на учете обращений и коечного фонда. Гериатрическая помощь в отношении статистического учета сталкивается с ограничениями, поскольку формы ФСН не позволяют провести дифференцированный анализ старших возрастных групп, а оперируют обобщенными понятиями — группа населения «60 лет и старше» или «старше трудоспособного возраста». Как известно, в России лицами старше трудоспособного возраста считаются женщины 55 лет и старше, мужчины 60 лет и старше.
При этом ключевые для гериатрии параметры, такие как гериатрические синдромы, синдром старческой астении, функциональный статус, полиморбидность и другие, остаются вне статистического учета, что делает планирование гериатрической помощи малоэффективным. В этом контексте анализ соответствия существующей системы медицинской статистики (форм ФСН) задачам гериатрической помощи согласно возрастной дезагрегации населения по стандартам ВОЗ является актуальным.
Цель исследования — проанализировать современное состояние медицинской статистики в соответствии с задачами гериатрической помощи и предложить перспективные направления модернизации статистического учета.
Материалы и методы
В ходе исследования проанализирована классификация ВОЗ возрастных структур населения применительно к российской статистической отчетности. Анализ статистического наблюдения проведен на основе изучения ежегодной федеральной статистической отчетности по утвержденным Минздравом и Росстатом формам ФСН, полученным из российских регионов за 2025 г. Для оценки сведений по заболеваниям, предоставляемым для статистического учета, проведен анализ формы ФСН № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации», утвержденной Приказом Росстата № 533 от 27.10.2023, а также форм ФСН № 14, № 30, № 47 и других, регламентирующих сбор статистической информации в сфере здравоохранения.
Результаты и обсуждение
В настоящее время в геронтологии и гериатрии общепринятой в работе с населением старшего возраста остается классификация ВОЗ, которая выделяет три ключевых возрастных периода и четкие рамки градации: пожилой возраст — 60–74 года; старческий — 75–90 лет; долголетие — 90 лет и старше.
В российской медицинской статистике, согласно данной классификации, дезагрегации по возрасту не осуществляется, все три группы населения объединены в категории «60 лет и старше» или «старше трудоспособного возраста».
На примере выкопировки из ежегодной федеральной статистической отчетности по утвержденным формам ФСН рассмотрим аспекты статистического наблюдения за 2025 г. (таблица).
Как видно из данных таблицы статистической отчетности, сведения о пожилом населении «60 лет и старше» или «старше трудоспособного возраста» учтены в общих чертах в формах по обращаемости в поликлиники, по заболеваемости, стационарной помощи и диспансеризации. Детализированную градацию нозологических заболеваний по возрасту проводят только по сведениям формы № 7 «Сведения о злокачественных новообразованиях». Это позволяет сделать вывод, что глубина статистических данных не соответствует задачам по оказанию гериатрической помощи.
В отчетах медицинской статистики отсутствуют формы и показатели, позволяющие оценить гериатрический статус населения старшего возраста в контексте возрастной дезагрегации по классификации ВОЗ.
Согласно современным принципам геронтологии и гериатрии, основу гериатрического подхода составляет не нозологический, а синдромальный подход, включающий выявление синдрома старческой астении и гериатрических синдромов, оценку функционального состояния пациента, позволяющий эффективно планировать гериатрическую помощь пациентам разных возрастных групп.
Однако проведенный анализ показал, что ни одна из форм ФСН не содержит сведений о распространенности гериатрических синдромов на популяционном уровне. Отсутствуют унифицированные учетные формы, которые собирали бы данные по синдрому старческой астении, мальнутриции, саркопении, синдрому падений, полипрагмазии, снижающих качество жизни и уровень независимости пожилых людей. Отсутствие в статистических отчетных формах сведений о распространенности додементных когнитивных нарушений, являющихся ключевой точкой приложения профилактических вмешательств, не отражает распространенность данной проблемы. В форме № 12 ФСН «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации», учет установленных диагнозов «Другие дегенеративные болезни нервной системы, из них болезнь Альцгеймера» (G30–G31) фиксирует наличие тяжелых когнитивных расстройств. Эти данные не отвечают на ключевые для гериатрии вопросы: насколько пожилой человек сохранил способность к самостоятельной жизни? Каков его реальный риск утраты автономности в ближайшее время? — и не позволяют спланировать потребность в долговременном уходе для дементных пациентов.
Важным ограничением при планировании гериатрической помощи является факт, что традиционные формы статистического наблюдения ориентированы на констатацию одного заболевания. Так, форма № 12 ФСН «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации», построенная по нозологическому принципу, фиксирует отдельные заболевания изолированно друг от друга. В то же время, исследования геронтологов и гериатров показывают, что у одного среднестатистического пациента старческого возраста одновременно регистрируют, как правило, 5–7 заболеваний. В условиях полиморбидности невозможно оценить истинную распространенность возраст-ассоциированных заболеваний, спрогнозировать и спланировать объемы гериатрической помощи.
Действующая система медицинской статистики с агрегированием данных старших возрастных групп не позволяет учитывать неоднородность обобщенных категорий «60 лет и старше» или «старше трудоспособного возраста». Такой подход нивелирует качественные различия между возрастными группами по функциональному состоянию, гериатрическим синдромам, потребностям в гериатрической помощи и долговременном уходе. Так, наиболее уязвимые в плане функциональности лица старше 75 лет в существующей статистике не выделяются, что делает невозможным планирование гериатрической помощи, включая расчет потребности в гериатрических койках, паллиативной службе, социальной поддержке и уходе.
Поскольку гериатрия по своей природе является междисциплинарной специальностью, проведенный анализ показал отсутствие межсекторальных форм статистического наблюдения, интегрирующих медицинскую и социальную информацию. Без межведомственного объединения статистических данных оценить комплексную эффективность медико-социальной гериатрической помощи не представляется возможным.
В существующей системе медицинской статистики большинство форм фиксируют лишь факт обращения, госпитализации, установки диагноза, факт смерти и полностью отсутствуют формы, оценивающие динамику функционального состояния и качество жизни пациентов старших возрастных групп, в том числе с использованием валидированных опросников, как конечную цель гериатрической помощи.
Анализ действующих форм ФСН показал, что существующая система медицинской статистики не позволяет получить полную статистическую информацию для решения проблем в гериатрии. Без наличия показателей о распространенности основных гериатрических синдромов, синдрома старческой астении, когнитивных нарушений, включая додементные формы, невозможно объективно оценить потребность в гериатрической помощи, долговременном уходе и планировать профилактические вмешательства.
Заключение
Необходим переход к новой модели сбора и анализа данных, которая позволила бы учитывать структуру полиморбидности, адекватно планировать объемы комплексной терапии и реабилитации. Для этого рациональна модификация статистических форм учета.
Целесообразно внести изменения в формы федерального статистического наблюдения (№ 12, № 14, № 30, № 47 и другие), заменив укрупненные градации «60 лет и старше» или «старше трудоспособного возраста» на детализированную шкалу в соответствии с классификацией ВОЗ: 60–74 года (пожилой возраст), 75–89 лет (старческий возраст), 90 лет и старше (долгожители). По возможности ввести в статистическую отчетность выделение группы «80 лет и старше» как наиболее уязвимой и требующей особого внимания при планировании гериатрической, паллиативной или долговременной социальной помощи.
Необходимо дополнить формы первичной медицинской документации и статистической отчетности блоками для регистрации основных гериатрических синдромов, например по результатам скрининга «Возраст не помеха».
Следует рассмотреть возможность постепенного включения в статистические отчеты данных о полипрагмазии, полиморбидности, показателей, отражающих социальные факторы и результаты оказания гериатрической помощи.
В итоге, модернизация статистического учета в отношении пациентов старших возрастных групп создаст информационную основу для планирования гериатрической помощи, позволит объективно оценивать эффективность национальных проектов и программ, направленных на увеличение продолжительности и повышение качества жизни стареющего населения РФ.
Конфликт интересов отсутствует.
Литература
Поступила в редакцию 27.03.2026
После доработки 07.04.2026
Принята к публикации 10.04.2026
Adv. geront. 2026. Vol. 39, № 2. P. 237–242
P.V. Isakova 1, A.N. Ilnitski 1, 2, K.I. Prashchayeu 1, 2, O.N. Startseva 3, S.V. Ponkratov 4, 5
INDICATORS OF GERIATRIC CARE IN MEDICAL STATISTICS:
CURRENT STATUS AND FUTURE PROSPECTS
1 Research Medical Centre «Gerontology», 116 Volokolamskoe highway, Moscow 125371, e-mail: Isakova_mz@mail.ru; 2 Academy of Postgraduate Education under the Federal State Budgetary Unit «Federal Scientific and Clinical Center for Specialized Medical Assistance and Medical Technologies of the Federal Medical Biological Agency», 91 Volokolamskoe highway, Moscow 125371; 3 Yaroslavl State Medical University, 5 Revolutsionnaya str., Yaroslavl 150000; 4 Saint-Petersburg Institute of Bioregulation and Gerontology, 3 Dynamo ave., St. Petersburg 197110; 5 Vsevolozhsk Clinical Interdistrict Hospital, Koltushskoe highway 20, Vsevolozhsk 188643
The demographic aging of the Russian Federation, reflected in a steady increase in the proportion of citizens beyond working age, poses challenges for the development of geriatric services focused on maintaining the functional status, quality of life, and independence of older adults. A prerequisite for effective geriatric care planning is the availability of comprehensive, reliable, and detailed statistical data. However, as the analysis demonstrates, the existing federal statistical monitoring system is focused on a nosological approach, using generalized concepts in statistical reports, such as the population group «60 years and older» or «over working age» which does not meet the information needs of geriatrics. The purpose of this article is to analyze the current state of medical statistics in accordance with the objectives of geriatric care and to propose promising areas for modernizing statistical reporting.
237 © Коллектив авторов, 2026 Успехи геронтол. 2026. Т. 39. № 2. С. 237–242
УДК 616-08-053.9:314.4 doi: 10.34922/AE.2026.39.2.009
П.В. Исакова 1, А.Н. Ильницкий 1, 2, К.И. Прощаев 1, 2, О.Н. Старцева 3, С.В. Понкратов 4, 5
ПОКАЗАТЕЛИ ГЕРИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
В МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКЕ:
СОСТОЯНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ
1 Научно-исследовательский медицинский центр «Геронтология», 125371, Москва, Волоколамское шоссе, 116, стр. 1, e-mail: Isakova_mz@mail.ru; 2 Академия постдипломного образования ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий» Федерального медико-биологического агентства, 125371, Москва, Волоколамское шоссе, 91; 3 Ярославский государственный медицинский университет, 150000, Ярославль, ул. Революционная, 5; 4 Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии, 197110, Санкт-Петербург, пр. Динамо, 3; 5 Всеволожская межрайонная клиническая больница, 188643, Всеволожск, Колтушское шоссе, 20
Демографическое старение населения РФ, выражающееся в устойчивом росте доли граждан старше трудоспособного возраста, ставит задачи развития гериатрической службы, ориентированной на сохранение функционального статуса, качества жизни и независимости пожилого человека. Необходимым условием эффективного планирования гериатрической помощи является наличие полных, достоверных и детализированных статистических данных. Однако, как демонстрирует выполненный анализ, существующая система федерального статистического наблюдения ориентирована на нозологический подход с использованием в статистических отчетах обобщенных понятий — группа населения «60 лет и старше» или «старше трудоспособного возраста», что не отвечает информационным потребностям гериатрии. Цель статьи — проанализировать современное состояние медицинской статистики в соответствии с задачами гериатрической помощи и предложить перспективные направления модернизации статистического учета.
Ключевые слова: гериатрическая помощь, медицинская статистика, возраст 60 лет и старше
Демографическое старение населения привело к существенным изменениям его структуры. По данным Росстата, доля лиц 60 лет и старше в России составляет около 24% от общей численности населения. Этот показатель демонстрирует устойчивый тренд на старение населения — прогнозируют, что к 2030 г. каждый четвертый россиянин будет старше 60 лет. Начиная с 2007 г. в нашей стране происходит значительное увеличение продолжительности жизни населения. Выступая на расширенном заседании рабочей группы Совета при президенте РФ «Здравоохранение и народосбережение», главный гериатр Минздрава России О.Н. Ткачева сообщила, что в настоящее время в стране уже зарегистрированы 17 тыс. человек старше 100 лет. Сложившаяся демографическая ситуация выдвигает перед системой здравоохранения принципиально новые вызовы, в том числе в отношении гериатрической помощи.
Очевидно, что для дальнейшего роста продолжительности жизни необходимо снижение заболеваемости и смертности старшего поколения, увеличение периода активной жизни. Это одна из задач гериатрической службы, поскольку гериатрия, как область медицины, ориентирована на профилактику и лечение возраст-ассоциированных заболеваний, гериатрических синдромов, на сохранение функциональной активности и поддержание качества жизни пожилого человека.
В связи с этим, на современном этапе назрела необходимость организации работы гериатрической помощи как единой системы долговременной помощи за счет преемственности ведения пожилого пациента между различными службами. Это требует эффективного планирования, принципиально иного подхода к сбору и анализу информации, обязательным условием которого является наличие полных, достоверных и детализированных статистических данных. Научно доказано, что статистические методы, основанные на анализе официальных программ сбора материала, являются ключевыми в изучении различных аспектов здравоохранения, позволяют проводить целенаправленные мероприятия по снижению заболеваемости в разных возрастных группах, определять потребность в медицинских кадрах и больничных койках.
В нашей стране система статистики регулируется Федеральным законом № 282-ФЗ от 29.11.2007 (ред. от 15.12.2025 г.) «Об официальном статистическом учете и системе государственной статистики в Российской Федерации» и осуществляется по формам федерального статистического наблюдения (ФСН).
Существующая система российской медицинской статистики ориентирована на нозологический учет заболеваний, сконцентрирована на учете обращений и коечного фонда. Гериатрическая помощь в отношении статистического учета сталкивается с ограничениями, поскольку формы ФСН не позволяют провести дифференцированный анализ старших возрастных групп, а оперируют обобщенными понятиями — группа населения «60 лет и старше» или «старше трудоспособного возраста». Как известно, в России лицами старше трудоспособного возраста считаются женщины 55 лет и старше, мужчины 60 лет и старше.
При этом ключевые для гериатрии параметры, такие как гериатрические синдромы, синдром старческой астении, функциональный статус, полиморбидность и другие, остаются вне статистического учета, что делает планирование гериатрической помощи малоэффективным. В этом контексте анализ соответствия существующей системы медицинской статистики (форм ФСН) задачам гериатрической помощи согласно возрастной дезагрегации населения по стандартам ВОЗ является актуальным.
Цель исследования — проанализировать современное состояние медицинской статистики в соответствии с задачами гериатрической помощи и предложить перспективные направления модернизации статистического учета.
Материалы и методы
В ходе исследования проанализирована классификация ВОЗ возрастных структур населения применительно к российской статистической отчетности. Анализ статистического наблюдения проведен на основе изучения ежегодной федеральной статистической отчетности по утвержденным Минздравом и Росстатом формам ФСН, полученным из российских регионов за 2025 г. Для оценки сведений по заболеваниям, предоставляемым для статистического учета, проведен анализ формы ФСН № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации», утвержденной Приказом Росстата № 533 от 27.10.2023, а также форм ФСН № 14, № 30, № 47 и других, регламентирующих сбор статистической информации в сфере здравоохранения.
Результаты и обсуждение
В настоящее время в геронтологии и гериатрии общепринятой в работе с населением старшего возраста остается классификация ВОЗ, которая выделяет три ключевых возрастных периода и четкие рамки градации: пожилой возраст — 60–74 года; старческий — 75–90 лет; долголетие — 90 лет и старше.
В российской медицинской статистике, согласно данной классификации, дезагрегации по возрасту не осуществляется, все три группы населения объединены в категории «60 лет и старше» или «старше трудоспособного возраста».
На примере выкопировки из ежегодной федеральной статистической отчетности по утвержденным формам ФСН рассмотрим аспекты статистического наблюдения за 2025 г. (таблица).
Как видно из данных таблицы статистической отчетности, сведения о пожилом населении «60 лет и старше» или «старше трудоспособного возраста» учтены в общих чертах в формах по обращаемости в поликлиники, по заболеваемости, стационарной помощи и диспансеризации. Детализированную градацию нозологических заболеваний по возрасту проводят только по сведениям формы № 7 «Сведения о злокачественных новообразованиях». Это позволяет сделать вывод, что глубина статистических данных не соответствует задачам по оказанию гериатрической помощи.
В отчетах медицинской статистики отсутствуют формы и показатели, позволяющие оценить гериатрический статус населения старшего возраста в контексте возрастной дезагрегации по классификации ВОЗ.
Согласно современным принципам геронтологии и гериатрии, основу гериатрического подхода составляет не нозологический, а синдромальный подход, включающий выявление синдрома старческой астении и гериатрических синдромов, оценку функционального состояния пациента, позволяющий эффективно планировать гериатрическую помощь пациентам разных возрастных групп.
Однако проведенный анализ показал, что ни одна из форм ФСН не содержит сведений о распространенности гериатрических синдромов на популяционном уровне. Отсутствуют унифицированные учетные формы, которые собирали бы данные по синдрому старческой астении, мальнутриции, саркопении, синдрому падений, полипрагмазии, снижающих качество жизни и уровень независимости пожилых людей. Отсутствие в статистических отчетных формах сведений о распространенности додементных когнитивных нарушений, являющихся ключевой точкой приложения профилактических вмешательств, не отражает распространенность данной проблемы. В форме № 12 ФСН «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации», учет установленных диагнозов «Другие дегенеративные болезни нервной системы, из них болезнь Альцгеймера» (G30–G31) фиксирует наличие тяжелых когнитивных расстройств. Эти данные не отвечают на ключевые для гериатрии вопросы: насколько пожилой человек сохранил способность к самостоятельной жизни? Каков его реальный риск утраты автономности в ближайшее время? — и не позволяют спланировать потребность в долговременном уходе для дементных пациентов.
Важным ограничением при планировании гериатрической помощи является факт, что традиционные формы статистического наблюдения ориентированы на констатацию одного заболевания. Так, форма № 12 ФСН «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации», построенная по нозологическому принципу, фиксирует отдельные заболевания изолированно друг от друга. В то же время, исследования геронтологов и гериатров показывают, что у одного среднестатистического пациента старческого возраста одновременно регистрируют, как правило, 5–7 заболеваний. В условиях полиморбидности невозможно оценить истинную распространенность возраст-ассоциированных заболеваний, спрогнозировать и спланировать объемы гериатрической помощи.
Действующая система медицинской статистики с агрегированием данных старших возрастных групп не позволяет учитывать неоднородность обобщенных категорий «60 лет и старше» или «старше трудоспособного возраста». Такой подход нивелирует качественные различия между возрастными группами по функциональному состоянию, гериатрическим синдромам, потребностям в гериатрической помощи и долговременном уходе. Так, наиболее уязвимые в плане функциональности лица старше 75 лет в существующей статистике не выделяются, что делает невозможным планирование гериатрической помощи, включая расчет потребности в гериатрических койках, паллиативной службе, социальной поддержке и уходе.
Поскольку гериатрия по своей природе является междисциплинарной специальностью, проведенный анализ показал отсутствие межсекторальных форм статистического наблюдения, интегрирующих медицинскую и социальную информацию. Без межведомственного объединения статистических данных оценить комплексную эффективность медико-социальной гериатрической помощи не представляется возможным.
В существующей системе медицинской статистики большинство форм фиксируют лишь факт обращения, госпитализации, установки диагноза, факт смерти и полностью отсутствуют формы, оценивающие динамику функционального состояния и качество жизни пациентов старших возрастных групп, в том числе с использованием валидированных опросников, как конечную цель гериатрической помощи.
Анализ действующих форм ФСН показал, что существующая система медицинской статистики не позволяет получить полную статистическую информацию для решения проблем в гериатрии. Без наличия показателей о распространенности основных гериатрических синдромов, синдрома старческой астении, когнитивных нарушений, включая додементные формы, невозможно объективно оценить потребность в гериатрической помощи, долговременном уходе и планировать профилактические вмешательства.
Заключение
Необходим переход к новой модели сбора и анализа данных, которая позволила бы учитывать структуру полиморбидности, адекватно планировать объемы комплексной терапии и реабилитации. Для этого рациональна модификация статистических форм учета.
Целесообразно внести изменения в формы федерального статистического наблюдения (№ 12, № 14, № 30, № 47 и другие), заменив укрупненные градации «60 лет и старше» или «старше трудоспособного возраста» на детализированную шкалу в соответствии с классификацией ВОЗ: 60–74 года (пожилой возраст), 75–89 лет (старческий возраст), 90 лет и старше (долгожители). По возможности ввести в статистическую отчетность выделение группы «80 лет и старше» как наиболее уязвимой и требующей особого внимания при планировании гериатрической, паллиативной или долговременной социальной помощи.
Необходимо дополнить формы первичной медицинской документации и статистической отчетности блоками для регистрации основных гериатрических синдромов, например по результатам скрининга «Возраст не помеха».
Следует рассмотреть возможность постепенного включения в статистические отчеты данных о полипрагмазии, полиморбидности, показателей, отражающих социальные факторы и результаты оказания гериатрической помощи.
В итоге, модернизация статистического учета в отношении пациентов старших возрастных групп создаст информационную основу для планирования гериатрической помощи, позволит объективно оценивать эффективность национальных проектов и программ, направленных на увеличение продолжительности и повышение качества жизни стареющего населения РФ.
Конфликт интересов отсутствует.
Литература
- Барсуков В.Н., Калачикова О.Н. Эволюция демографического и социального конструирования возраста «старости» // Эконом. и соц. перемены: факты, тенденции, прогноз. 2020. Т. 13, № 1. С. 34–50. https://doi.org10.15838/ecc.2020.1.67.2
- Гериатрия: Национальное рук-во / Под ред. О.Н. Ткачевой и др. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
- Ильницкий А.Н., Прощаев К.И., Матейовска-Кубешова Х. и др. Возрастная жизнеспособность в геронтологии и гериатрии (обзор) // Науч. результаты биомед. исследований. 2019. № 5 (4). С. 102–116.
- Ильницкий А.Н., Старцева О.Н., Прощаев К.И. и др. Долговременный уход за пожилым человеком: фокус на индивидуальную жизнеспособность // Врач. 2020. № 6. С. 5–9.
- Методические рекомендации по ведению пациентов со старческой астенией для врачей первичного звена здравоохранения. М., 2016. https://rosagg.ru/metodicheskie-rekomendaczii-po-vedeniyu-paczientov-so-starcheskoj-asteniej-dlya-vrachej-pervichnogo-zvena-zdravoohraneniya-2016-g/
- Общественное здоровье и здравоохранение: Учеб. пособие / Под ред. Г.И. Куценко и др. М.: Медицина, 2003.
- Приказ Росстата № 533 от 27.10.2023 «Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации». https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_460843/7b288454efce7bdf2dc9949e8c3b553d75ac602b/
- Прощаев К.И., Ильницкий А.Н., Павлова Т.В. Синдром старческой астении (frailty) в клинической практике. Белгород: ИД «Белгород» НИУ БелГУ, 2013.
- Прощаев К.И., Ильницкий А.Н., Кривецкий В.В. и др. Особенности клинического осмотра пациента пожилого и старческого возраста // Успехи геронтол. 2013. № 3. С. 472–475.
- Росстат. Официальный сайт. https://rosstat.gov.ru (дата обращения 12.02.2026).
- Ткачева О.Н. Программа профилактики, раннего выявления, диагностики и лечения когнитивных расстройств у лиц пожилого и старческого возраста: Метод. рекомендации. М.: Прометей, 2019.
- Федеральный закон № 282-ФЗ от 29.11.2007 (ред. от 15.12.2025) «Об официальном статистическом учете и системе государственной статистики в РФ». https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_72844/2680848101fddc00e6720caa1e6d53fdff937c72/
- Форма № 7 (годовая) «Сведения о злокачественных новообразованиях». https://base.garant.ru/72674168/53f89421bbdaf741eb2d1ecc4ddb4c33/
- OECD. Self-rated health and disability at age 65 and over // In: Health at a Glance 2021: OECD Indicators. https://www.oecd.org/en/publications/health-at-a-glance-2021_ae3016b9-en.html (дата обращения 12.02.2026).
- Chen L.K., Woo J., Assantachai P. et al. Asian Working Group for Sarcopenia: 2019 Consensus Update on Sarcopenia Diagnosis and Treatment // J. Amer. Med. Dir. Ass. 2020. Vol. 21. P. 300–307.
- Livingston G., Huntley J., Sommerlad A. et al. Dementia prevention, intervention, and care: Report of the Lancet Commission Profill. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30367-6 (дата обращения 16.01.2026).
- Tinetti M., Costello D.M., Naik A.D. et al. Outcome goals and health care preferences of older adults with multiple chronic conditions // J.A.M.A. Netw Open. 2021. Vol. 4 (3) P. 211271.
- WHO. Russian_WHOQOL-BREF. https://www.who.int/tools/whoqol/whoqol-bref/docs/default-source/publishing-policies/whoqol-bref/russian-whoqol-bref (дата обращения 30.01.2026.).
Поступила в редакцию 27.03.2026
После доработки 07.04.2026
Принята к публикации 10.04.2026
Adv. geront. 2026. Vol. 39, № 2. P. 237–242
P.V. Isakova 1, A.N. Ilnitski 1, 2, K.I. Prashchayeu 1, 2, O.N. Startseva 3, S.V. Ponkratov 4, 5
INDICATORS OF GERIATRIC CARE IN MEDICAL STATISTICS:
CURRENT STATUS AND FUTURE PROSPECTS
1 Research Medical Centre «Gerontology», 116 Volokolamskoe highway, Moscow 125371, e-mail: Isakova_mz@mail.ru; 2 Academy of Postgraduate Education under the Federal State Budgetary Unit «Federal Scientific and Clinical Center for Specialized Medical Assistance and Medical Technologies of the Federal Medical Biological Agency», 91 Volokolamskoe highway, Moscow 125371; 3 Yaroslavl State Medical University, 5 Revolutsionnaya str., Yaroslavl 150000; 4 Saint-Petersburg Institute of Bioregulation and Gerontology, 3 Dynamo ave., St. Petersburg 197110; 5 Vsevolozhsk Clinical Interdistrict Hospital, Koltushskoe highway 20, Vsevolozhsk 188643
The demographic aging of the Russian Federation, reflected in a steady increase in the proportion of citizens beyond working age, poses challenges for the development of geriatric services focused on maintaining the functional status, quality of life, and independence of older adults. A prerequisite for effective geriatric care planning is the availability of comprehensive, reliable, and detailed statistical data. However, as the analysis demonstrates, the existing federal statistical monitoring system is focused on a nosological approach, using generalized concepts in statistical reports, such as the population group «60 years and older» or «over working age» which does not meet the information needs of geriatrics. The purpose of this article is to analyze the current state of medical statistics in accordance with the objectives of geriatric care and to propose promising areas for modernizing statistical reporting.